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论文方法大全-护患沟通在高血压护理过程中的意义探析

2021-03-17 14:58


   通过观察高血压患者的心理以及对高血压患者的日常饮食护理的方法,来达到我们实验的目的。2016年12月至2018年12月在我们医院接受治疗的高血压患者有180例,他们分别是90名男性和90名女性,我们把这180例患者分为两组,一组是对照组,另外一组是实验组。护理控制仅每天管理营养,而实验组的基本管理中加入了心理管理,并对它的一系列数据进行了分析,结果显示实验组的护理效率高于对照组,加上心理疗法的治疗效果更为明显,结论日常营养和心理护理是高血压患者尤其是心理护理非常必要的护理方法。

 
  正确的治疗在高血压患者中起着非常重要的作用,尤其是在高血压患者中,适当的治疗可以减缓并发症的发生并延长高血压患者的寿命。但是有很多的患者在进行治疗的时候会比较的紧张,也会出现一些不稳定的因素,甚至有些患者在治疗过程中也会出现心理障碍[1],另外,高血压患者他的治疗时间是比较长的,而且患者以及患者的家属,对高血压的一些知识以及医生会用到的一些治疗方法,也不是特别的理解,所以他们可能对医生的一些治疗办法没有办法配合的很好,依从性会比较低,对后续的治疗也不是特别好,由于上述原因,我院对高血压患者进行了心理治疗的实践研究。通过这项研究,常用的患者治疗方法(如饮食计划和心理治疗)已被用来一点帮助高血压患者更好地与医院治疗配合。
 
  1对象与方法
 
  1.1研究对象
 
  该研究于2016年12月至2018年12月在医院对180名高血压患者之间进行。这些患者的年龄在38至60岁之间,平均年龄为35.45&viewmn;8.35岁,平均体重为(56.21&viewmn;12.32)kg,平均身高为(168.13&viewmn;10.45)cm。为了得到的测量结果会更位准确,研究对象是选择了90位男性患者和90位女性患者,并分为实验组和对照组随机分配。然后对基本生命体征进行统计分析,例如性别,年龄,身高,体重,教育程度和疾病状况。最终得出结论,差异无统计学意义(P>0.05),此外,该病的病因在180名受试者中有所不同,因为患者的原发疾病的状态是有区别的,所以他们每周进行治疗的次数是不一样的,有些治疗是2和3,基本上治疗时间是4个小时。
 
  1.2方法?
 
  1.2.1对照组
 
  对对照组的高血压患者采用的是常规护理:住院指导,固定时间查房,按时为他们测量体温,随时随地询问病情或者有没有什么不良反应等一些常规的护理方法。
 
  1.2.2实验组
 
  除常规治疗外,实验组还为高血压患者提供了心理治疗。
 
  高血压和高血压患者一般都有一些不太积极的心理,例如紧张害怕等等这些,这样对高血压的治疗也有不好的一些效果,在治疗过程中必然有一些病人会不理解医生的诊疗手段和过程,也无视医生给与他们的疾病指导,这样下去不仅没有看好病,还会拖累自己的家人,让自己的治疗过程产生不好的影响。为了消除患者的,消极心理,我们的医护人员尤其是心理的护理人员,必须要去主动的照顾患者的情绪,尊重患者。还有就是一些患者可能对疾病有一些或多或少的了解,但是由于他们的了解会产生一些误区,所以会,导致一些与健康相关的一些盲区。如果看护人无法提供一个他们想要的或者他们足够明白的答案,也会直接辐射到他们接下来的诊疗护理过程中[2]。这种情况下医院很有必要利用一定的时间里组织一次这种疾病知识讲坛或者报告。让医院专门的医疗人员给患者和家属广泛的就高血压的病情原由和发病机制以及宣传高血压疾病相关的健康知识教育,让患者亲属和患者自身能够更加的了解,更加的认识高血压,也能够更理解医生和医护人员的治疗和护理过程,向患者详细讲解降压药物的重要性、用法用量及可能出现的不良反应等,以保证合理用药;同时告知患者饮食、运动对疾病治疗的重要性,纠正患者饮食中的错误观念,督促患者制定科学合理的饮食计划[11],鼓励患者选择合适运动。鼓励同医护人员一起携手让治疗过程变得轻松,早日击败病魔。
 
  1.3疗效辨别标准
 
  有效、低效和无效是护士护理患者的三个标准。如果是有效就说明患者的身体情况已经改善到二级甚至更好更高的水平了,身体的状况得到了极大改善。低效:表明患者的身体系统正在改善至1级或更低。情况已大大改善。无效就是说,患者的身体没有任何变化,还像刚进院时那样甚至会更严重,医生的治疗水平是不能决定治疗效果的,治疗效果更大一部分取决于患者自身的,病情以及患者配合治疗的情况,所以说治疗效果怎么样是受到各种因素影响的[3]。部分患者对治疗有抵触心理以及会有一些抵抗力,因为一些患者的治疗没有效果,就导致他们的心理压力变得特别大,这样的话就会直接影响到他们在医生对他们进行治疗的过程中的配合程度,有些患者就会对医生对他的治疗产生抵触心理。
 
论文方法大全-护患沟通在高血压护理过程中的意义探析
  1.4统计学方式
 
  研究数据的统计分析软件为SPSS15.0软件,以t检验测量数据,以χ2进行检验比较,差异基于具有统计学意义的P0.05。统计方法使您可以在数据中查看统计结果,而且会比较清楚明了,并为其他结果建议相应的度量。
 
  2结果
 
  护理人员在对对照组以及实验组分别采取了不一样的护理措施之后并且对实验组的患者进行了一系列的心理治疗,对他们的治疗情况进行了一系列的分析采集统计数据,具体的情况见表1。
 
  组别 显效 有效 无效
 
  实验组(n=30) 13(43.33%) 14(46.67%) 3(10%)
 
  对照组(n=30) 9(30%)* 13(43.33%) 8(26.67%)
 
  从以上两组的治疗效率来看,在疾病的治疗中通常与患者进行一定的沟通交流和接受一些心理治疗,比单纯的常规治疗更快地治疗患者的疾病效果更好,这表明在治疗过程中和病人及时的沟通和交流是对于病人而言是一个不能小觑的诊疗阶段。
 
  3讨论
 
  根据得出的研究结果可以知道实验组的患者不仅接受了这些常规性的治疗,还接受了心理治疗,经过治疗之后,病情良好,治疗组有效治疗率超过40%,对照组的有效治疗率仅为30%,造成上述原因的因素是对照组的患者在治疗的过程中不是非常的配合医生,因为他们并没有被进行心理上的疏导而是仅仅接受了最常规的治疗和护理,所以相对而言患者自身的需要承受的心理压力是比较大的,就导致他们的治疗效果也比较的差,这可表明对患者的心理治疗在高血压的治疗中起着非常好的作用,对治疗很有好处。
 
  3.1高血压病人心理护理问题分析
 
  3.1.1恐惧心理
 
  在高血压期间,患者遭受着身体和心理的双重伤害,而且心理伤害更为严重,从心理学的角度来看,由于家庭经济条件的限制,部分患者可能会因为不想让家人负担过重而不愿接受治疗。特别是,治疗费用如此之高,以至于这种过高的期望以及治疗时药物带来的副作用都会改变他们的心理活动以及依从性降低。另外,对于高血压患者,他们需要治疗的时间更长,而长期治疗会使这些患者的压力越来越大,甚至会产生一些不好的心理,例如绝望、愤怒等等的一些表现出来的悲观情绪。这些负面情绪极大的影响着他们,他们有的时候会害怕,会紧张甚至愤怒,悲观绝望,而我们医护人员的一些行为也会让他们的心情有所波澜,就比如有时候,病人看到前来给他治疗的医护人员的板正没有表情的面孔,那么很多的患者认为“生命胜于死亡”。这是因为患者没有清楚的了解他们本身的身体状况以及对他们能不能被完全至于他们的病能不能好,是存在怀疑心理的,尤其是在他们知道一些与他们患同样病症的患者的治疗,是没有效果的的时候,他们的心情就会更糟糕,患者的知识水平是有限的,所以他们并不知道,治疗的无效是由于多种的因素影响的,所以说,患者会因此对自己的身体状况越来越不安,压力也就越来越大,就会对医护人员提出的一些饮食控制的要求有所抗拒,甚至不会听从医护人员的安排,因为大部分的患者对高血压治疗的意义以及紧迫性等一系列的问题都不是特别的了解,所以会让他们产生恐惧的心理,尤其是在其他患者的影响下,这种恐惧的心理更加的明显。
 
  3.1.2猜疑心理
 
  有些高血压患者在心理上怀疑自己身边的人,他们会认为医护人员甚至自己的朋友,自己的家人都会骗自己,甚至隐瞒自己一些关于自己病情的东西,就比如有些患者会说,因为家人和朋友认为自己想要得到他们的安慰,所以掩盖他的病情情况,告诉他治疗他的疾病并没有那么难,,但实际上他无法治愈。因此,他们不断的怀疑周围的人,而就医生而言,有些患者认为医生会夸大病情,并牢记这一疑问,他们怀疑手术治疗的有效性,不赞同医务人员的陈述,并怀疑亲戚与看护人之间对话的内容真实性。另外,他们总是感到周围的每个人都在躲藏自己,并没有透露自己的具体情况。由于他们的可疑心理导致出现有错误的想法。
 
  3.1.3渴求安慰心理
 
  在刚开始到医院的时候,大部分的患者是不愿意与别的患者甚至医生进行交流的但是他们非常的希望自己的家人和朋友能够过来陪他们,给他们一些安慰和鼓励,但是有很多的患者在住院的时候,他的家属或者朋友会因为工作或其他原因很少有时间每天去医院,这会使患者感到自己的价值并逐渐引起一系列负面情绪。特别是,老年人渴望与他们的孩子们在一起,以免他们感到疏远和其他消极的想法。此外,许多患者已经成年,但是住院后他们的表现与儿童相似,尤其是高血压患者。这些患者通常具有相对较长的治疗期。长期治疗会使得病人身心有些缺乏安慰,总之一个熟练,贴心,友善的护士对他们来说是好的,他们也会从医护人员这里寻求心理的依靠。
 
  3.2高血压病人心理护理策略
 
  对于高血压患者,护理人员应采取一种通过与患者交流实施心理护理的方式。与患者交谈,满足患者合理需求,向患者解释高血压发生的原因,并指导促使他接受正确的治疗方法。告知他不要担心有人隐藏他的病情和一些治疗的结果,如果患者一直都对自己的病情,不是特别了解,一直在怀疑自己得了重病的话就没有办法很好的配合医生进行治疗和检查,也会让治疗的速度变得缓慢起来,所以说医护人员应该鼓励患者和疾病进行斗争,只要患者愿意接受,并且积极配合医生的治疗,就可以慢慢恢复身体的,即使花费更多时间,患者也应摆脱恐惧和怀疑,充分配合治疗[7]。
 
  3.2.1消除患者恐惧心理
 
  患者承受着巨大的心理压力,他们不知道治疗将来是否会造成身体伤害,也不清楚患病是否可以接受心理治疗或恐惧治疗,消除患者的精神压力,心态放松,正确面对疾病,那么患者对这种疾病有这种恐惧的感觉就不会足为奇了,这样患者可以配合医护人员的工作,例如缺乏相关医学知识或意识不足的患者需要帮助克服自身问题。护士可以找一些与患者治疗有关的一些信息来读给患者听,让患者对自己的病有更全面的认识,以便于能够更好的接受医生的治疗方案,最重要的是我们要告诉患者,当前医生对你们所进行的治疗是现如今最有效的治疗,所以你不需要害怕,也不要有压力,并同时消除患者的疑虑。引导和劝说患者清醒正确的看待病情,并决定再继续接受治疗。此外,护士应该和患者,经常的进行沟通和交流,让他们保持好的心情,能够积极的应对疾病,配合医生的治疗,让他们不再畏惧疾病本身。
 
  3.2.2增强患者的信任感
 
  在患者住院治疗间隙内我们的医护工作者必须随时随地与高血压患者进行沟通,从最开始的尝试沟通,到其中的怀疑以及后来的互信再到最后的正常对话。经过这样的发展,他们才逐渐与患者成为朋友,并在平等的基础上与患者沟通,为的是使患者整体上了解自己的身体状况,从而使患者从心底中消除怀疑和产生信任感,这个过程对护士尤其重要。护士要做的是:首先,您需要认真照顾患者,耐心指导患者,积极与患者沟通并交流思想。然后,护士可以简单的询问一些相关问题,因为护士是有技巧的,他们能够更好的和患者进行沟通,所以护士一定要听取患者的想法,聆听他们内心最真实的声音,如果他们发现病人不清楚一些疾病相关的医学术语或者不了解他所患的疾病具体危害是什么,要想病人切实感受到我们医疗机构带给他们的关怀和温暖,那么就要要求我们的医护工作者认真仔细的对待他们所提出的每一个问题和疑虑。尤其是那些对自己的疾病没有正确的认识以及对身边的人心存怀疑的患者,应该让他尝试各种方式去结交朋友,并且与此同时增加患者对医院以及护士的信心,就这样患者才能,真心的喜欢护士与护士经常聊天,并愿意和护士说一些令自己不快的东西,在护士工作时表达内心倾诉,患者与护士成为朋友,并且与他们经常聊天,也会让病人感受到来自我们医护工作者带给他们的快乐和温暖,同时对于我们医护工作者来说也可以从谈话和交流中聊天中知道病人的心理承受能力,以及对医生的治疗方案是一种什么样的看法,也可以调整自己的护理方案,良好的沟通前提就应该是信任,如果护士能够充分的得到患者的理解的话,那么患者就会相信护士的话,并对护士,敞开心扉也能使患者心里的恐惧少一点,让他们更加的相信医生,相信医生的诊疗计划,同时也一定要有被治愈的信心。[8]
 
  3.2.3鼓励与安慰的作用
 
  高血压患者心理的恐惧感,严重的心理压力,基于已经接受了很长时间的治疗,许多患者感到他们在治疗期间没有住院。在关注身体因素的同时,希望家属,朋友,护士要富有同情心和同理心,适时的要安慰和鼓励病人,对于我们护士来说,更应该把病人放在首位,充分利用自己的知识和专业技能,尊重病人的个人需求,重视病人的心理变化和发展,提供给他们自己能力范围之内的最好的护理和服务,同时也要加强与患者言语上的沟通和谈话,鼓励他们更好地接受治疗恢复健康,,使他们没有后顾之忧的享受生活,为了执行所有可能的方法以积极配合医院治疗,并减轻病人的心理负担和消除他们的各种疑虑,所以护士应该向病人说明配合医生治疗的重要性。对于家庭和护理人员来说,支持患者尤为重要。并在一定程度上可以稳定患者的情绪和压力,给他一种来自家人的可靠和内心的安全感,并完全消除因为疾病本身和周围其他因素所带来的不良情绪的影响,不否认周围的治疗人员和治疗条件,让他们有完全和充分的信心战胜疾病。
 
  护士应该从不同的角度和运用各样的方法让病人和家属阐释这台手术的各种条件以及治疗是病人在其中所应该要注意的关键,也是为了病人能更通彻的理解。只有积极乐观的配合治疗和合作才能确保各种治疗方案的执行力,也要告诉病人一些他们自己也可以进行的保健知识,帮助患者改掉不良的生活习惯,防止病情进一步恶化;讲解常用药物的治疗原理,用药办法,药物可能会产生的不良反应。帮助患者选择副作用小的药物,避免患者滥用药物造成肝肾损伤;为患者讲解便携式血压计的使用方法,使患者出院以后能够进行血压的自我测量,有效的控制血压,通过培养患者健康的饮食习惯提高患者的长期治疗效果[13]。只有让病人自身对我们护士的治疗过程有适当的理解,他们才会更好更配合我们医护工作者的工作。让他们从自己出发,了解之后,运用一些基本的知识进行自我检查,患者可以对高血压等疾病有更全面的了解,从而使他们能够更积极地应对治疗。对病人接下来的治疗效果也有非常重要的作用。
 
  4结论
 
  对于进入医院接受我们相关治疗的病人来说,身体护理是一方面,更重要的还有心理护理。因为有太多实例告诉我们,有很多疾病其实没那么可怕和糟糕,往往是人们的心理作用放大了疾病的作用,所以很多时候比起一般护理,必要的沟通和心理护理有可能才是治疗病症的关键因素。身体护理是消除疾病的基础,心理护理则是疾病消除的催化剂和根源所在,我们通过治疗患者的身体健康和相应的调整他们的生活方式和饮食习惯为其进行一般护理为康复提供基础,及时心理护理进行疏导可以尽早帮助其减轻心理负担,同时我们的高血压患者能够理解我们的工作,积极配合医护治疗和护理,那么我们的治疗效果和痊愈程度也会更上一层楼。重视心理护理,在未来的临床工作和实践中也一定会更加有推广性和实用性。医护人员能够在沟通中给予患者更多的人文关怀,进而有利于治疗依从性的提高,而患者可通过沟通了解必要的临床信息,能够更加配合诊疗工作的展开,对临床疗效的提高具有一定积极意义通过有效沟通提高护理质量,使患者在生理和心理两方面都满意,这是现代护理工作的最终追求[12]。
 
  因而,我们在今后的护理工作中,也要更加关注与病人的沟通交流以及深入心理护理这一项工作,切实的把良好的护患沟通关系与心理护理合理的地纳入高血压和高血压患者的护理中去,使患病者高血压可以尽快尽早恢复,在其他疾病中也同样适用,心理护理的重要性也体现了在治疗过程中护患沟通的重要性。避免发生护患之间的矛盾和潜在冲突,一方面维护了患者的利益,另一方面有利于护理工作的开展,一定程度上促进患者恢复健康的进程[12]。


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